高血压用药 切勿跟着感觉走

近日,世卫组织发布了《WHO成人高血压药物治疗指南》(以下简称“指南”),提出了协助各国改善高血压管理的一系列建议。

“是药三分毒,我现在没感觉什么不适,暂时不想吃药”“我停药一周了,血压还是很正常,今后不用再吃了吧”……生活中,持这样观点的高血压患者不在少数。《指南》中明确建议,对确诊为高血压且收缩压≥140毫米汞柱,或舒张压≥90毫米汞柱的个体开始药物降压治疗;对患有心血管疾病且收缩压为130~139毫米汞柱的个体进行药物降压治疗;对没有心血管疾病,但有高心血管风险、糖尿病或慢性肾病,且收缩压为130~139毫米汞柱的个体进行药物降压治疗。

很多患者吃了一段时间的降压药后,发现自己的血压很平稳,就私自把药停了。短期内可能血压依然正常,于是就再也不吃药了。这不是高血压好了,而是药物的延迟作用。现在的高血压药物在人体内的代谢期比较长,私自停药的患者,可能短时间内血压确实没问题,但药物完全清除了,血压就会回到从前。所以,没有医生的指导,千万不要停药。

还有一些人觉得,医生开的药我都按时吃了,也没有感觉不舒服,就忽视了用药后的复查。世卫组织的指南对病情评估频率也提出了建议:在开始或更换降压药物后,每月进行一次随访,直到患者血压达标;血压得到控制的患者,每3~6个月进行一次随访。