【代表建议】加速推进我市分级诊疗制度

建立分级诊疗制度,是深化医药卫生体制改革、全面推进健康中国建设的重要任务,对于促进医药卫生事业长远健康发展、保障和改善民生具有重要意义。呼和浩特实施医联体建设服务,目标是把“病人跑上来”变为“医生跑下去”,把“被动服务”变为“主动服务”,有效缓解群众“看病难、看病贵”问题,目前已初步形成了群众得实惠、事业得发展、政府得民心的共赢局面。如何加速推进我市分级诊疗制度,嘎勒登玛代表提出了建议。

嘎勒登玛认为,分级诊疗作为医改的一项重要内容,在我市虽然取得了一定成效,但还存在着几个方面的问题。首先,群众缺乏分级诊疗的意识和知识。其次,基层医院缺乏相应的条件和设备,且医疗专业技术人员数量严重不足,业务水平不高。第三,基层医疗机构转诊制度不完善,缺乏相应的转诊机制制度,转诊信息不畅,导致患者直接选择上一级医疗机构,不仅加大了上级医院的工作负荷,同时造成了基层医疗资源的浪费。

针对这一情况,嘎勒登玛建议,第一,要加大宣传力度,普及分级诊疗知识。社区医生应深入居民家中加强宣传,提高居民对分级诊疗模式的知晓率,增强居民保健意识,宣传社区医疗服务机构的功能定位,建立社区医生和居民的契约服务关系,从而使分级诊疗制度得到有效的实施。

第二,要强化基层医疗机构职能,政府可改善基层医疗工作条件,购入相关基本硬件设备,完善相关激励机制和薪酬制度,以此来吸引和留住人才,还要进一步加强人才培养,建立全科医生定向培养机制,为基层输送人才。同时,提高大医院医生下乡指导工作的积极性,引导城市大医院医生到下级医院指导工作,让优质资源下沉,加大对下级医生的技术指导和相关培训力度。同时应起到监督作用,不能成为走形式。

第三,要完善双向转诊机制。明确双向转诊的技术指标、操作流程,让不同级别的医疗机构有章可循,有据可依,并严格遵照转诊程序执行。建立分级诊疗监督机制,制定三级医疗机构的考核指标,从而为建立区域服务体系,合理规范就医秩序打好基础,使分级诊疗机构间在利益分配上得到公正的制度安排,形成基层首诊、双向转诊、上下联动的分级诊疗格局,最终使双向转诊成为便民的绿色通道。

第四,政府应出台相应政策,促进分级诊疗健康有序运行。基层医院应成为常见病、慢性疾病防治和急救医疗的主战场,而三级医院应成为高难度、疑难病诊断治疗的主体,同时可通过报销比例调控。(呼和浩特晚报记者 李娟)