张不开嘴,张嘴咔咔响 很可能是因为你患上了颞下颌关节紊乱

当你哈哈大笑时,当你张开大嘴打哈欠时,突然听到腮帮子发出咔嚓的声音;早上起床时,突然发现自己不能张大嘴巴了。注意了!发出声音的部位是耳朵前方的关节,叫做颞下颌关节。之所以会发出咔嚓声,很可能是因为你患上了颞下颌关节紊乱。

1、青年女性是主要发病群体

30岁的莹莹(化名)最近遇到一件怪事,吃东西时,两颊感觉好痛,而且会发出咔咔的声音!有时甚至一张口笑、打呵欠或打喷嚏时,下巴好像快脱落,难道是下颌脱臼了吗?她到银川市口腔医院就诊后,被诊断为颞下颌关节紊乱病。导致莹莹遭遇这一病症的原因是,左侧的两颗大牙严重龋坏,常年用右侧的牙齿咀嚼食物。

“其实像小莹这样患有颞下颌关节紊乱病的人很多见,门诊上我每天要看一二十个,该病多发于青壮年,女性多见。”银川市口腔医院颌面外科张雷主任介绍,颞下颌关节是颌面部唯一的左右双侧联动关节,通俗地说就是人们张口时可以触摸到,位于耳朵前面可以活动的地方。

2、主要症状:吃东西脸颊疼,张嘴有弹响

颞下颌关节紊乱病的危害很多,有些患者在张闭口进食或咀嚼时,会感觉到脸颊疼痛;张嘴的过程中,有时感觉下巴卡住了,张口受限,造成进食困难;有的人在大笑后下颌关节可能脱位(掉下巴)。

正常关节在下颌运动时,无明显弹响和杂音。颞下颌关节紊乱可能出现的异常声音包括:开口运动时有“咔咔”的弹响声;开口运动中有“咔叭、咔叭”的破碎声音;开口运动中有连续的揉玻璃纸样的摩擦音。

颞下颌关节紊乱还常伴随其他不适症状,如头痛、耳鸣或睡眠质量变差、多梦。“主要是颞下颌关节摩擦弹响会对大脑生物电造成影响,患者易出现多梦、浅睡眠,还常伴随着易怒、健忘、记忆力减退等情况。”张主任解释。

3、说话过多单侧咀嚼等都是病因

虽然颞下颌关节紊乱很常见,但它的发病机制目前尚未完全明确,一般认为心理因素、关节负荷等都可能引发。

张主任称,“教师等大量讲话的职业,使用颞部肌肉频率较高,长期下来,会慢慢累积成伤害。拉小提琴的人,长期单侧咀嚼的人,有风湿病的人,也是该病的高发人群。”

研究资料已经证实,颞下颌关节过度活动,可能导致颞下颌关节紊乱病。“临床上发现,不控制的打哈欠、一口啃半个苹果、唱歌时过度张口、长时间的张口,常常诱发颞下颌关节紊乱。”严重的牙齿排列畸形、多个牙齿缺失、牙齿严重磨损等都会影响到颞下颌关节的健康。值得注意的是,阻生的智齿由于不能与对颌牙齿建立正常的咬合关系,时间一长可引起颞下颌关节弹响、张口疼痛、夜磨牙等症状。

此外,关节区突然受到寒冷的刺激,习惯用手支撑下颌,长期低头驼背伏案工作,都可造成头颈部肌链的肌张力不平衡,引起肌功能紊乱,也是诱发颞下颌关节紊乱的因素。

4、保守治疗为主

治疗颞下颌关节紊乱症应及时,症状轻的,主要采用保守治疗,症状严重者或保守治疗效果不佳的患者可进行手术治疗。急性期的保守治疗包括药物止痛消炎(无菌)、烤电理疗、中药热敷、颌垫治疗等。

那么,在日常生活中我们该如何预防颞下颌关节紊乱病呢?张主任给出了如下建议:

◆口腔疾病,比如埋伏牙、智齿等要及时治疗,根据病情该拔的就拔了。

◆一旦出现颞下颌区域疼痛,首先应该改变生活习惯,切忌继续咀嚼较硬的食物,改吃柔软或半流质食物,让损伤的颞下颌关节得到休息。

◆调整单侧咀嚼食物的习惯,吃饭时尽量不说话,细嚼慢咽;打哈欠时不要张口过大;面部关节区注意保暖。

据《银川晚报》