内蒙古跨省异地定点医疗机构达299家

呼和浩特新闻网4月23日讯 据《呼和浩特晚报》报道(记者 蒋建波)记者从自治区医疗保障局了解到,截至今年一季度末,我区跨省异地定点医疗机构共计达到299家,其中三级医疗机构77家、二级医疗机构174家、一级医疗机构48家,实现自治区三级医院、县级行政区划全覆盖。

据统计数据显示:全区跨省职工异地就医直接结算13275人次,结算总费用3.41亿元,医保基金支付2.24亿元,全区职工异地转院直接结算率为67.17%;城乡居民异地就医直接结算6789人次,结算总费用1.79亿元,医保基金支付7843.59万元,全区城乡居民异地转院直接结算率为58.01%。此外,外省来我区住院直接结算935人次。

当前,我区异地就医直接结算工作存在以下问题:我区跨省异地就医定点医疗机构多数集中在二三级医院,基层医疗机构数量占比较低;我区异地就医直接结算工作整体运行平稳,个别地区落实简化备案手续还需进一步改进;我区城镇职工直接结算率稳步提升,城乡居民住院直接结算率有待进一步提高;部分盟市异地就医资金未按规定时间上解,区内异地就医清算资金到位不及时。对此,我区提出了下一步工作要求,具体包括:各盟市务必进一步提高认识,强化部署,加快进度,确保6月底前实现二级医疗机构全部纳入,年底前实现符合条件的跨省异地就医患者在所有定点医院能直接结算的工作任务;完善异地就医备案工作机制,优化转诊备案服务流程,规范异地就医结算服务,统一经办管理流程、服务标准,推进异地就医结算服务标准化、规范化;各盟市要结合实际,多渠道、多形式向参保人员宣传讲解异地就医政策,普及异地就医知识,并设立专门服务窗口,及时回应群众提出的各类问题;各盟市要严格按照自治区异地就医资金上解计划表,按时足额上解异地就医预付金及清算资金,确保我区异地就医工作正常运行。