患者胸腔有“炸弹”情况危急 医生手术12小时挽救生命

“患者术后经过两天的密切监护,今天顺利拔除气管插管,生命体征平稳、神志清楚、肌力正常,可以少量进食水。”3月23日,内蒙古医科大学附属医院心脏大血管外科的医护人员,在得知患者王先生的情况后,都开心地鼓起掌来,患者家属也连连向医护人员弯腰致谢。

家住巴彦淖尔市的患者王先生长期患有高血压、肥胖,但是几天前突发胸背部剧烈疼痛、呼吸困难,前往当地医院就诊后,医生诊断为主动脉夹层、心包积血,需要尽快手术,否则将失去生命。患者情况危急,当地医院无法完成手术,建议前往北京手术治疗,但是恰逢新冠肺炎疫情防控期间,患者及其家属外出有些担忧,看着在死亡边缘挣扎的亲人,家属焦急万分,不知如何是好,于是在病友的推荐下,找到内蒙古医科大学附属医院心脏大血管外科主任医师王大成。

入院后医生通过进一步的检查,发现患者主动脉夹层累及主动脉窦部、心包大量积血,双侧胸腔积血,病情危重,患者双路吸氧仍然呼吸困难,胸腔中好似有一颗炸弹,随时有血管破裂死亡的风险,手术抢救刻不容缓。于是王大成等人通过缜密的术前检查、调整心功能、术前准备等,在医院及科室的大力协调下,3月20日,在麻醉科手术室医护人员的大力配合下为患者进行了手术。

“手术从8时10开始,到21时50结束,手术中发现心包填塞积血1000ml,双侧胸腔积血800ml,主动脉内膜从右侧无名动脉到主动脉窦部全部剥离,左右冠状动脉开口也受累及,剥离范围广,内膜撕裂重。为此我们克服患者主动脉侧壁和后壁与周围组织形成严重粘连,无手术间隙,游离困难的难题,为患者完成了主动脉窦部成形+升主动脉置换+部分弓置换等多环节手术。我们三人联合手术时间长达12小时,中途没有片刻下台休息、水米未进,整个过程可谓非常艰难。还好现在手术成功,患者胸腔内的定时炸弹拆除,并且恢复良好。”心脏大血管外科高荣介绍。(呼和浩特晚报记者 马妍)